Болезни уха |
04.03.2024 00:00 |
Орган слуха состоит из 3 частей: Наружное ухо – ушная раковина и
наружный слуховой проход. Среднее ухо располагается за
барабанной перепонкой и представляет собой воздушную камеру, в которой
находятся слуховые косточки. Внутреннее – находится в височной
кости. Имеет множество каналов, из-за чего называется лабиринтом. Здесь
находится главный орган, отвечающий за восприятие звука — улитка. Болезни уха могут затрагивать
любой из обозначенных отделов или сразу несколько. Рассмотрим общую квалификацию
ушных патологий в зависимости от причины. Инфекционные воспалительные
заболевания Занимают лидирующее положение. В
основном возникают в детском возрасте, так как у детей слуховой проход еще не
до конца развит, и поэтому короче, чем у взрослых. Это способствует тому, что
инфекция быстрее распространяется вглубь, поражая все отделы слухового
аппарата. В эту группу входят все отиты. Травмы Механические повреждения, удары,
ушибы, резкое изменение атмосферного давления (баротравмы), акустические травмы
способны нанести органу слуха серьезные повреждения. Сюда также относят наличие
инородных предметов в ушной раковине. Чаще всего возникают у спортсменов,
аквалангистов и детей. Грибковые поражения или отомикозы Возбудителем являются
дрожжеподобные грибковые микроорганизмы. Поражает наружное и среднее ухо.
Провоцирующим фактором является снижение иммунитета или травма. Патологии невоспалительного
характера Хронические болезни, которые в
большинстве случаев имеют наследственный характер. Это нейросенсорная тугоухость,
отосклероз, неврит. Отдельно можно выделить
отогематому. Это деформация наружного уха, которая сопровождается
кровоизлиянием и возникает в результате травмы. Основные виды и симптомы
болезней уха Почти все ушные заболевания имеют
схожую симптоматику. Рассмотрим самые частые заболевания и их клинические
проявления. Евстахиит Имеет инфекционную природу.
Воспалительный процесс поражает слуховой канал (евстахиеву трубу), что приводит
к нарушению вентиляции в ушной полости. В результате возникает отит среднего
уха. Симптомами являются: дискомфорт и боль; ощущение наличия жидкости; ухудшение слуха; треск или непонятный шум в ухе; повышение температуры при
возникновении гнойного процесса. Все проявления усиливаются при
движении. Мастоидит Входит в группу воспалительных
патологий инфекционной природы. Затрагивает внутреннее ухо. Часто возникает как
осложнение воспалительного процесса в среднем ухе. Характерные проявления: резкое повышение температуры; общая слабость, интоксикация; пульсирующая боль; выделения с гноем; отек наружного уха; снижение слуха. Одним из основных первых
симптомов является головокружение. Оно возникает внезапно, без причины. Болезнь Меньера Характеризуется повышением
давления в лабиринте среднего уха. В результате поражаются кровеносные сосуды,
и в ушной полости начинает скапливаться жидкость. Точные причины не выяснены.
Не поддается полному излечению. Симптомы: приступы глухоты; тошнота; проблемы с равновесием,
головокружения; постоянный шум в больном ухе. Дискомфорт усиливается при
громких звуках. Неврит слухового нерва
(кохлеарный неврит) Частое заболевание с хроническим
течением. Воспаление поражает нервные структуры внутреннего уха. Пациенты
жалуются в основном ухудшение слуха и появление дополнительных звуков. Это
может быть свист, треск, шелест. Обычно возникает у людей старше 50 лет. Опасно
осложнением – некрозом, который приводит к полной необратимой глухоте. Отиты и тимпаниты Это воспалительные заболевания,
которые поражают различные отделы органа слуха. Такой диагноз в основном ставят
детям и пожилым людям. Выделяют наружный, средний и внутренний отит
(лабиринтит). К проявлениям болезни относятся: сильная пульсирующая боль,
которая обостряется при движениях челюсти; повышение температуры; утомляемость, вялость; чувство заложенности уха. Возможно кратковременное
ухудшение слуха. Нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов. При
осложнении развивается мезотимпанит (гнойный отит) и эпитимпанит (гнойный
процесс затрагивает кость). Отомикоз Основная причина – дрожжеподобные
или плесневые грибки. Патология может возникать в наружном или среднем отделе
уха. На начальном этапе заражения протекает без симптомов. Клиническая картина
представлена следующими проявлениями: сильный зуд; нагноение; наличие язвочек; головная боль со стороны
пораженного уха; ушные выделения; чувство заложенности; чувствительность ушной раковины. Часто такой диагноз ставят людям
с хроническими заболеваниями обмена веществ (сахарный диабет), при стойком
снижении иммунитета (ВИЧ–статус) или после химиотерапии. Отосклероз Это наследственная патология, при
которой поражается костный лабиринт внутреннего уха. Чаще возникает у женщин,
после 45 лет. Но первые проявления могут появиться в молодом возрасте. Без
соответствующего лечения нередко приводит к развитию двусторонней тугоухости.
Заподозрить болезнь можно по следующим симптомам: постепенное ухудшение слуха без
причины; непонятный звук или шум в одном
или обоих ушах; головокружения; улучшения слуха в шумной обстановке; расстройства равновесия. При таких проявлениях, нужно
обратиться к отоларингологу. Отогенный сепсис Тяжелое осложнение, которое
возникает в результате распространения гнойного воспаления из среднего уха.
Инфекция по лимфатическим путям или через сосуды мозговой оболочки попадает в
общий кровоток. Характерен диагноз для молодого и среднего возраста.
Симптоматика возникает внезапно, и включает: скачки температуры; озноб; повышенное потоотделение; тахикардию; отказ от еды; ухудшение самочувствия; одышку. Обязательно хирургическое
вмешательство, поэтому такое состояние требует немедленной госпитализации. Ушная пробка Скопление ушной серы, которая
частично или полностью закупоривает слуховой проход. Частое состояние, которое
сопровождается следующими проявлениями: ощущение инородного предмета; заложенность уха и снижение
слуха; возможно появление кашля; зевота; легкие головокружения, как при
укачивании в транспорте. Нередко симптоматика проявляется
после водных процедур. Сгусток серы набухает из-за попадания воды, и полностью
перекрывает проход в ухе. Травмы уха При резких перепадах давления (на
большой глубине в воде или в воздухе) возникает травма барабанной перепонки.
Также повреждения возможно при воздействии громких звуковых колебаний. Это
состояние характеризуется болевым синдромом и кровотечением. При механических
повреждениям различными предметами, при ушибах или ударах отмечается
головокружение, сильный звон в ушах. Характерна временная глухота. Также возможно образование различных
новообразований в ухе. Обычно опухоль формируется внутри ушной раковины или
возле нее. Крайне редко она поражает средний отдел. Им свойственен медленный
рост и отсутствие болезненных симптомов. Причины болезней уха Получите консультацию у специалистов: ЛОР (отоларинголог) ЛОР детский (врач-отоларинголог) Заболевания могут возникать по
разным причинам. К основным можно отнести: Неправильная гигиена или
использование для этого неподходящих предметов. Снижение иммунитета. Наличие других хронических очагов
воспаления в организме. Особенно опасны инфекционные заболевания носоглотки. Травмы. Эндокринные болезни. Нарушения обмена веществ. Наследственность. Чрезмерная выработка ушного
секрета. Профессиональная деятельность
связанная с постоянным шумом. У детей ушные болезни
диагностируются чаще из-за особенностей физиологического строения детского уха.
Также у них еще не до конца сформирован местный и общий иммунитет. У взрослых
причины обычно связаны с другими хроническими патологиями или травмами. Диагностика болезней уха и прием
у врача Если возникла боль в ухе, или без
видимой причины стал снижаться слух, то обязательно нужно обратиться к отоларингологу. В
зависимости от симптоматики может потребоваться консультация сурдолога – врач,
который занимается нарушениями слуха. Методы диагностики Большую роль для постановки
диагноза имеют жалобы пациента, а также изучение семейного анамнеза. Врач
осуществляет внешний осмотр ушной раковины. Если этого недостаточно для
определения заболевания, то прибегают к аппаратным методам. Отоскопия – это
безболезненный метод осмотра внешнего уха при помощи отоскопа. Это инструмент,
который похож на трубку с подсветкой. Помогает выявить скрытые инфекции,
травмы, а также обнаружить инородное тело. Тимпанометрия –
акустический метод изучения функциональности слуховой трубы и подвижности
косточек в среднем ухе. Аудиометрия – тест на
исследование остроты слуха. Проводится сурдологом на компьютере. Рентген уха и височной кости –
рекомендован при воспалительных патологиях. Помогает определить патологические
изменения в отделах внутреннего уха. УЗИ. Компьютерная томография. При выделениях и подозрении на
бактериальную инфекцию проводится бакпосев. Он выявляет чувствительность
бактерий к антибиотикам, что позволяет выбрать оптимальную терапию. При
хронических ушных инфекциях назначается общий анализ крови. Возможные осложнения при болезнях
уха Если вовремя не остановить
распространение инфекции, то она может попасть в лимфу, а также в ткани
головного мозга. В этих случаях возможен летальный исход. Таким образом,
осложнениям ушных болезней могут быть: менингит; развитие абсцесса; бактериальный сепсис; паралич лицевого нерва; новообразования, включая
онкологические. Запущенное воспаление может
разрушить целостность барабанной перепонки. Это грозит тугоухостью или
глухотой. Она может быть частичной или полной, поражать одно ухо или сразу оба.
Но самое главное, что в некоторых случаях глухота становится необратимой. Лечение болезней уха Схема терапии подбирается только
врачом после проведения необходимых методов исследования. Заниматься
самолечением не стоит. Лечения в большинстве случаев носит комплексных
характер. Главная цель – устранить воспалительный процесс и снизить болевой
синдром. При хронических патологиях терапия направлена на продление периода
ремиссии. При ушных заболеваниях применяются следующие группы медикаментов: Антибиотики в виде таблеток или
капель (при выявлении бактериальной инфекции). Анальгетики. Антисептические растворы для
промывания пораженного уха. Противовоспалительные мази,
которые закладываются в ушной проход при помощи турунд. Сосудосуживающие капли для
носоглотки. Гормональные препараты (по
медицинским показаниям). Хороший результат дают физиотерапевтические методы.
Но они назначаются после снятия острого периода и только врачом. При микозах и
других грибковых поражениях физиолечение и прогревание запрещены. При серных
пробках применяются специальные средства для ее размягчения. При гнойных патологиях и
возникновении абсцесса проводится оперативное вмешательство. Если возникла
тугоухость или частичная глухота, то врач может рекомендовать тимпанопластику.
Это микрохирургическая операция, которая направлена на улучшения звуковой
проводимости. В тяжелых случаях потери слуха проводят протезирование. |