Вы находитесь: Профилактика ВИЧ-инфекций, ПВГ Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Полоцком районе на 1 января 2023 года
Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Полоцком районе на 1 января 2023 года
17.02.2023 06:28

За январь – декабрь 2022 года в Полоцком районе выявлено 16 новых случаев ВИЧ-инфекции (15,87 случаев  на 100. тысяч населения), за январь – декабрь 2021 года - 16 (15,63 случаев на 100. тысяч населения).


В  Витебской области выявлен  91 новый случай (8,2 на 100. тысяч населения). 

Рисунок 1 – Многолетняя динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Полоцком районе с 2013 по 2022 годы


При анализе многолетней динамики заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Полоцком районе с 2013 по 2022 годы наблюдается умеренная тенденция к снижению заболеваемости. Темп убыли составляет -4,4. Максимальный уровень заболеваемости был зарегистрирован в 2016 году – 17,4 на 100000 населения (зарегистрировано 19 случаев ВИЧ-инфекции), минимальный в 2020 – 6,55 на 100000 населения (зарегистрировано 7 случаев ВИЧ-инфекции). (Рис.1)

Таблица 1 – Распределение случаев ВИЧ-инфекции в Полоцком районе за 2021 и 2022 годы

Год

г. Полоцк

Полоцкий район

Зарегистрировано случаев

Кумулятивно

Зарегистрировано случаев

Кумулятивно

2021

11

206

5

36

2022

10

216

6

42

В 2022 году 62,5% (10 случаев) ВИЧ-инфекции зарегистрировано среди городского населения (в 2021 68,75% – 11 случаев). Наибольшая регистрация случаев ВИЧ-инфекции за весь период наблюдения с 1987 по 01.01.2023 наблюдается среди городского населения Полоцкого района. Кумулятивное число случаев ВИЧ-инфекции составило 216 случаев среди городского населения, 42 случаев среди сельского населения, 83,7% и 16,2% соответственно. (Табл.1)

В целом по Полоцкому району удельный вес женщин из общего числа ВИЧ - положительных составляет 43,41% (112 женщин), мужчин – 56,59%   (146 мужчин). За январь - декабрь 2022 года удельный вес женщин – 25% (4 женщины), мужчин – 75% (12 мужчин). Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в группе фертильного возраста 15–49 лет (подростки и взрослые) в Полоцком районе составляет 253 человека (удельный вес в общей структуре ВИЧ - положительных – 98,1%). За январь – декабрь 2022 года в Полоцком районе в возрастной группе 15- 49 лет зарегистрировано 15 случаев (93,75%), за аналогичный период 2021 года – 14 случаев (87,5%).

По отдельным возрастным группам населения за 2022 год случаи ВИЧ-инфекции были распределены следующим образом:  0-14 лет – 0% (0 случаев), 15 - 19 лет – 0%, 20 – 24 года – 0%,     25 - 29 лет – 14,3%  (1 случай), 30 - 34 года  – 31,25%  (5 случаев), 35 – 39 лет – 43,75% (7 случаев), 40 – 44 года   – 12,50% (2 случая), 45 – 49 лет – 6,25% (1 случай),  50 – 54 года – 6,25% (1 случай) , 55 – 59 лет  - 0% , 60 лет и старше – 0%. (Табл.2, Рис.2)

В 2021 году случаи ВИЧ-инфекции были распределены по возрастным группам:  0-14 лет – 0%, 15 - 19 лет – 0%, 20 - 24 лет – 0%, 25-29 - 6,25% (1 случай), 30 - 34 года  – 12,5% (2 случая), 35 – 39 лет – 37,50% (6 случаев), 40 – 44 года   – 18,75% (3 случая), 45 – 49 лет – 12,5% (2 случая), 50 – 54 года – 6,25%  (1 случай), 55 – 59 лет  - 0%, 60 лет и старше – 6,25%  (1 случай).

Таблица 2 – Распределение выявленных случаев ВИЧ-инфекции по полу и возрасту в 2021 и 2022 гг.

Возрастная группа

2021

2022

м

ж

всего

%

м

ж

всего

%

От 0 до 14

0

0

0

0%

0

0

0

0%

От 15 до 19

0

0

0

0%

0

0

0

0%

От 20 до 24

0

0

0

0%

0

0

0

0%

От 15 до 24

0

0

0

0%

0

0

0

0%

От 25 до 29

1

0

1

6%

0

0

0

0%

От 30 до 34

2

0

2

13%

4

1

5

31%

От 35 до 39

2

4

6

38%

6

1

7

44%

От 30 до 39

4

4

8

50%

10

2

12

75%

От 40 до 44

2

1

3

19%

2

0

2

13%

От 45 до 49

1

1

2

13%

0

1

1

6%

50 и старше

0

1

1

6%

0

0

0

0%

От 50 до 59

0

1

1

6%

0

1

1

6%

60 и старше

0

1

1

6%

0

0

0

0%

15-49, всего

8

6

14

88%

12

3

15

94%

Итого

8

8

16

100%

12

4

16

100%

%

50%

50%

 

 

75%

25%

 

 

Рисунок 2 - Распределение случаев ВИЧ-инфекции по возрастным группам в Полоцком районе за 2022 год

 


 За период 1987  - 2022 годы  от ВИЧ - положительных матерей родилось в Полоцком районе 5 детей с диагнозом «ВИЧ-инфекция»,  в том числе 1 ребенок  в 2019 году. 

Рисунок 3 – Распределение случаев ВИЧ-инфекции по механизмам передачи в Полоцком районе за 2021-2022 годы


За январь - декабрь 2022 года в структуре путей передачи ВИЧ  доля полового пути передачи составила в Полоцком районе 93,75% (15 человек), доля передачи ВИЧ через кровь (внутривенное введение наркотических веществ) в  районе составила 6,25% (1 человек), в Полоцком районе от ВИЧ - положительной матери  - ребенку 0% (0 случаев). (Рис.3)

По кумулятивным данным (1987– 01.01.2023) в Полоцком районе 11,24% (29 человека) инфицированных вирусом иммунодефицита человека заразились через кровь (при внутривенном введении наркотиков), удельный вес лиц, инфицирование которых произошло половым путем, составляет 85,27% (220 человек). На инфицирование другими путями передачи (от ВИЧ - положительной матери ребенку – 1,94% (5 детей), неустановленный путь передачи ВИЧ – 0,4% (1 случай). (Рис.4)


Рисунок 4 – Распределение случаев ВИЧ-инфекции по механизмам передачи в Полоцком районе за 2021, 2022 год и по кумулятивным данным с 1987 по 01.01.2023


 

Рисунок 5 - Распределение ВИЧ-инфицированных по социальным группам (на момент выявления) в 2021 и 2022 годы


Распределение ВИЧ - положительных по социальным группам (Рис.5):

январь – декабрь 2022 года: рабочие – 43,75% (7 человек), служащие – 6,25% (1 человек), лица без определенного вида  деятельности – 43,75% (7 человек),  прочие, в т. ч. пенсионеры – 0%, лица из мест лишения свободы – 6,25 (1 человек);

январь – декабрь 2021 года: рабочие – 56,25% (9 человек), служащие – 0%, лица без определенного вида  деятельности – 18,75% (3 человека),  прочие, в т. ч. пенсионеры – 12,5% (2 человека), лица из мест лишения свободы – 12,5 (2 человека).

                               Полнота охвата скринингом в Полоцком районе в 2022 году составила 13,96% (в 2021 – 16,46%).

                               При анализе причин обследования на маркёры ВИЧ в 2021-2022 году преобладают назначения анализа по клиническим показаниям (6 случаев – 38% в 2022, 5 случаев в 2021 – 31%) и добровольные обследования (5 случаев – 31% в 2022, 7 случаев в 2021 – 44%). (Табл.3)

Таблица 3 – Распределение положительных результатов на ВИЧ-инфекцию по показаниям для обследования в Полоцком районе в 2021-2022 годы.

Причина обследования

2021

2022

Результат +

Уд.вес

Результат +

Уд.вес

Клинические проявления

6

38%

5

31%

Беременные

0

0%

0

0%

Доноры

0

0%

0

0%

Добровольное обследование

7

44%

5

31%

Контактные

0

0%

3

19%

МЛС

2

13%

2

13%

Инъекционное введение наркотических веществ

0

0%

0

0%

ИППП

1

6%

1

6%

Дети (ВИЧ инф. мат.)

0

0%

0

0%

ВСЕГО

16

100%

16

100%

 

При изучении динамики обнаружения новых случаев ВИЧ-инфекции в различных группах, протестированных на наличие антител к ВИЧ в Полоцком районе отмечено, что наибольшая выявляемость в 2022 году отмечается в группе обследованных по эпидемиологическим показаниям: на каждые 100 обследованных контактных обнаруживаются 7 ВИЧ-инфицированных. (Табл.4)

 Таблица 4 – Показатель выявляемости ВИЧ-инфекции среди различных протестированных групп в Полоцком районе за 2021-2022 годы

Причина обследования

2021

2022

Выявлена ВИЧ-инфекция

Обследовано всего

Показатель выявляемости

Выявлена ВИЧ-инфекция

Обследовано всего

Показатель выявляемости

Клинические проявления

6

1707

0,35

5

2511

0,20

Беременные

0

2080

0,00

0

1818

0,00

Доноры

0

5076

0,00

0

40

0,00

Добровольное обследование

7

7133

0,10

5

9072

0,06

Контактные

0

48

0,00

3

42

7,14

МЛС

2

0

-

2

0

-

Инъекционное введение наркотических веществ

0

35

0,00

0

36

0,00

ИППП

1

323

0,31

1

200

0,50

Дети (ВИЧ инф. мат.)

0

0

-

0

0

-

Обследованы анонимно

0

198

0,00

0

180

0,00

Реципиенты

0

250

0,00

0

176

0,00

ВСЕГО

16

16850

0,09

16

14075

0,11

 

Таблица 5 – Выполнение показателей подпрограммы 5 «Профилактика ВИЧ – инфекции» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2021-2025 годы в Полоцком районе на 01.01.2023

Наименование показателя

Всего

Фактическое количество людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ)

182

Количество ЛЖВ, знающих свой статус (Республиканский регистр ВИЧ-инфицированных пациентов)

182

% ЛЖВ, знающих свой статус от оценочного числа ЛЖВ (индикатор 1 - 95)

100

Количество ЛЖВ, получающих АРВ-терапию (без учёта лиц, находящихся в исправительных учреждениях)

124

% лиц, получающих АРВ-терапию от количества ЛЖВ, знающих свой статус (индикатор 2 - 95)

68

Количество ЛЖВ, вовлечённых в АРВ-терапию, которым определялась вирусная нагрузка

112

Из них имели неопределяемую вирусную нагрузку

83

% ЛЖВ, имеющих неопределяемую вирусную нагрузку, от количества лиц, получающих АРВ-терапию (индикатор 3 - 95)

67

 

В Полоцком районе проводилась целенаправленная работа по выполнению подпрограммы 5 «Профилактика ВИЧ – инфекции» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2021-2025 годы (Табл.5):

 обеспечен всеобщий доступ к диагностике, лечению, уходу и социальной поддержке в связи с ВИЧ – инфекцией;  

за 12  месяцев 2022 года отсутствовали риски передачи ВИЧ от ВИЧ-инфицированной матери ребенку;

 ЛЖВ, знающих свой статус от оценочного числа ЛЖВ (индикатор 1 – 95%) – 100%;

охват комбинированной антиретровирусной терапией ВИЧ-позитивных пациентов, нуждающихся в лечении (индикатор 2 – 95%) - 68%  (2021 - 81,75%);

ЛЖВ, имеющих неопределяемую вирусную нагрузку, от количества лиц, получающих АРВ-терапию (индикатор 3 – 95%) – 67%;

не зарегистрировано случаев передачи ВИЧ, связанных с оказанием медицинской помощи.             

Из  ВИЧ – инфицированных  лиц в г. Полоцке и Полоцком районе  в январе - декабре  2022 года  умерло 7 человек, в том числе в 3 стадии 3 человек, в 4 стадии 1 человек.  Всего за период регистрации ВИЧ-инфекции умерло по разным причинам 76 человека с ВИЧ-инфекцией.